胃カメラ、大腸カメラ、経鼻内視鏡の大阪府豊中市加地内科クリニック：肝臓外来について

大阪府豊中市の診療所　内科・消化器科・アレルギー科　内視鏡（胃カメラ（経鼻内視鏡）・大腸内視鏡）と肝臓外来（インターフェロン）の加地内科クリニックです。

当院では、みなさまの作品を展示しております。

	肝臓病(肝炎、肝硬変、肝癌)の診療を随時行なっております。また、肝炎に服薬治療、肝庇護注射治療、インターフェロン治療も行なっています。肝癌の診断では、超音波検査を行なっております。さらに腹部CTや腹部MRIが必要な場合は、関連施設へのご紹介を行なっております。当院は大阪府肝炎専門医療機関に指定されております。




	C型慢性肝炎とはどういう病気？

	C型慢性肝炎とは、C型肝炎ウイルスによって肝臓が慢性的に障害される病気です。最初は症状がみられませんが、進行してくると、体のだるさ、足のむくみ、尿が濃いなどの症状が出てきます。感染源としては、輸血、血液製剤、母子感染などもありますが、原因がわからないことも多いです。


	診断方法は？

	症状がなくても、血液検査で肝機能の異常やC型肝炎ウイルスを指摘されて発見されることが多いです。まずは、C型肝炎ウイルス抗体（HCV抗体）をみて、陽性だったら、遺伝子（HCV RNA）検査で確認します。肝炎の活動性は、AST（GOT）やALT（GPT）の値でしらべます。どちらも、おおむね40以上で、活動性があると考えます。


	進行するとどうなりますか？

	慢性肝炎がつづき、進行していくと、肝硬変となり、一部には肝臓癌ができてきます。肝硬変や肝臓癌の診断では、血液検査（血小板、腫瘍マーカー）や超音波検査、CT検査などをもちいます。肝炎は治療して治癒する可能性がありますが、肝硬変に進行すると病気の進行をおさえるのが難しくなってきますので、できるだけ初期のうちに治療するのが望ましいとされています。


	C型慢性肝炎の治療法は？

	C型慢性肝炎の治療法としては、ウイルスを退治する原因療法と肝臓を保護する肝庇護療法の2種類があります。原因療法では、インターフェロン（注射）をもちいますが、リバビリンという飲み薬を併用する併用療法とインターフェロン単独で治療する単独療法があります。肝庇護療法では、グリチルリチン配合剤（注射など）、ウルソデスオキシコール酸（内服）などの治療法があります。


	インターフェロン治療について

	インターフェロン治療は、C型肝炎ウイルスを退治する治療法で、今までの成績では、30%の患者さまで肝炎ウイルスの消失がみられています。最近の新しい治療法のペグインターフェロンやリバビリンによってさらに成績が向上してきています。さらに、肝炎ウイルスの消失が見られなくても、肝硬変、肝臓癌への進行をおさえる効果がいわれていますので、従来にない画期的な治療といえます。　ただ、治療期間が長く（半年～1年以上）、治療費もかかり、副作用もみられますので、適応については十分に相談の上、決めることになります。副作用の主なものとしては、発熱、倦怠感、骨髄抑制（白血球減少、血小板減少、貧血）などがあり、そのため、最初の2週間は入院をすすめられます。
	インターフェロン治療を受けられた患者さまからのメッセージは、こちら。インターフェロンについての詳しいお話は、厚生労働省のホームページをご参照ください。


	<診療内容・設備>　<鼻からの胃カメラについて>　<大腸内視鏡について>　 <肝臓外来について>　<生活習慣病指導について>